奇文学

中西医结合研究学院的邀请（第9页）

- IV相（过渡期，5分钟）：从III相恢复至I相的短暂阶段。

2. 生理意义

- 维持胃在空腹时的清洁，避免食糜滞留引发感染或发酵。

四、神经-体液调节对蠕动的调控

1. 神经调节

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- 兴奋性调节：

- 迷走神经（副交感）：通过节后纤维释放乙酰胆碱，增强慢波频率和收缩幅度（进食时“头期”刺激启动蠕动）。

- 局部神经丛（肌间神经丛）：食糜扩张胃壁激活机械感受器，通过壁内反射（无需中枢参与）直接增强蠕动。

- 抑制性调节：

- 交感神经：释放去甲肾上腺素，抑制蠕动（应激状态下胃排空延迟的原因之一）。

2. 体液调节

- 促进蠕动的激素：

- 胃泌素（胃窦G细胞分泌）：增强胃体收缩，延缓幽门括约肌松弛，延长研磨时间。

- 胃动素（小肠上段分泌）：在MMC III相时达峰值，触发强烈蠕动。

- 抑制蠕动的因素：

- 促胰液素、缩胆囊素（CCK）：食糜进入十二指肠后，高酸、脂肪刺激小肠释放这些激素，抑制胃窦收缩，减缓排空（防止小肠负担过重）。

五、蠕动异常的生理影响

1. 蠕动过弱

- 导致胃排空延迟（如糖尿病胃轻瘫），表现为腹胀、早饱，食糜滞留可能引发细菌过度生长。